Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten, von hinten, sind ein alarmierendes Signal des Körpers. Was bedeutet es?

Schmerzen, die links unter dem Schulterblatt auftreten, sind ein recht häufiges Symptom, das bei Männern, Frauen und sogar Kindern auftreten kann. Auf den ersten Blick erscheinen solche Symptome leichtfertig, doch tatsächlich können Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten ein Vorbote einer Reihe gefährlicher Krankheiten sein.

Es gibt viele Gründe für das Auftreten eines solchen Schmerzsyndroms, und sie hängen in der Regel überhaupt nicht mit Problemen an den Schulterblättern selbst zusammen. Die häufigste Ursache für Schmerzen sind entzündliche und pathologische Prozesse in anderen Organen und Systemen.

Warum tut es unter meinem linken Schulterblatt weh?

Um zu verstehen, warum es unter dem Schulterblatt schmerzt, müssen wir uns an die anatomische Struktur einer Person erinnern. Schließlich sind es am häufigsten die nahe gelegenen Organe, die schmerzen, obwohl der Schmerz auch entlang der Nervenfasern ausstrahlt, die weit von der Krankheitsquelle entfernt sind.

Das linke Schulterblatt liegt auf den Rippen, die die Brust bilden. Die Rippen sind durch Bänder und Interkostalmuskeln miteinander verbunden, und zwischen jeder Rippe befinden sich Interkostalgefäße und Interkostalnerven. Die Interkostalnerven wiederum entspringen dem Rückenmark, das sich im Rückenmark in der Mitte des Schulterblatts befindet. Zusammen mit den Rippen schützt das Schulterblatt das linke Herz, die linke Lunge, den Magen, die Milz, die Bauchspeicheldrüse und die Aorta.

Basierend auf dieser Lokalisierung lassen sich die Schmerzursachen in zwei Hauptgruppen einteilen:

1. Schmerzen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Bewegungsapparates sowie Muskelschmerzen.
2. Schmerzen im Zusammenhang mit pathologischen Veränderungen der Funktion innerer Organe (Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, des Herz-Kreislauf-Systems, der Milz, der Atmungsorgane).

Die Ursache für Schmerzen im Schulterblatt kann anhand ihrer Art, Intensität und Lokalisation bestimmt werden:

• Schmerzen, die in das linke Schulterblatt ausstrahlen. Die pathologische Quelle solcher Schmerzen kann weit vom Schmerzort entfernt liegen. Am häufigsten ist dieses Symptom charakteristisch für Erkrankungen des Magens oder des Herzens.
• Schmerzender Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Zeigt das Vorliegen eines langwierigen chronischen Prozesses an. Solche schmerzhaften Manifestationen können mit chronischen Herzerkrankungen (Perikarditis, Myokarditis) sowie mit zervikaler Osteochondrose der Wirbelsäule verbunden sein.
• Dumpfer Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Am häufigsten tritt es vor dem Hintergrund der Entwicklung einer thorakalen oder zervikalen Osteochondrose auf. Typischerweise breitet sich der Schmerz vom Hinterkopf über den Rücken, den Arm und unter das Schulterblatt aus und geht mit Übelkeit, Schwindel und Taubheitsgefühl (Kribbeln) der Hände einher.
• Starke Schmerzen unter dem linken Schulterblatt. Starke Schmerzen sind für den Schulterblattbereich nicht typisch und dienen daher als Signal für einen pathologischen Zustand, der lebensbedrohlich sein kann. Im besten Fall können starke Schmerzen auf eine Interkostalneuralgie hinweisen, häufiger weisen solche Empfindungen jedoch auf das Vorliegen eines Magengeschwürs und die Entwicklung eines Zustands vor dem Infarkt hin.
• Stechender Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Interkostalneuralgie kann stechende Schmerzen verursachen – beim Einatmen verstärkt sich das Schmerzsyndrom deutlich und es entsteht das Gefühl, dass einem „der Atem stockt“. Durch eine linksseitige Lungenentzündung kann es in der akuten Phase zu stechenden Schmerzen kommen, wobei der Patient schneidende und stechende Symptome in der gesamten linken Brustseite verspürt, die bis zum linken Schulterblatt ausstrahlen. Seltener können bei einer Verschlimmerung einer Pankreatitis starke Schmerzen auftreten – die Schmerzen sind gürtelförmiger und krampfartiger Natur.

• Stechender Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Kann auf das Anfangsstadium der Entwicklung einer zervikalen Osteochondrose hinweisen. Der Schmerz beginnt direkt unterhalb des Hinterhauptbeins und strahlt auf die linke (oder rechte) Seite des Rückens aus.
• Brennen unter dem Schulterblatt. Dieses Symptom kann auf eine anhaltende Interkostalneuralgie, Angina pectoris-Anfälle oder einen Myokardinfarkt hinweisen. Manchmal kann das Auftreten eines Brennens unter dem Schulterblatt auf die Entwicklung einer vegetativ-vaskulären Dystonie hinweisen. In diesem Fall gehen die Schmerzen mit Herzrasen, Handzittern und einem starken Angstgefühl einher.
• Ständiger Schmerz unter dem Schulterblatt links. Ein solches Schmerzsyndrom kann auf die Entwicklung einer linksseitigen Lungenentzündung hinweisen. In diesem Fall gehen die Schmerzen mit trockenem Husten, niedriger Temperatur, einem Gefühl von Luftmangel und Atemnot einher.
• Stechender Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Stechende Schmerzen (sog. „Hexenschuss“) sind meist ein Zeichen einer Osteochondrose, können aber auch auf eine Interkostalneuralgie hinweisen. Ein Kribbeln im Rücken, das bei körperlicher Anstrengung, tiefem Atmen oder Husten auftritt, kann ein Anzeichen für die Entwicklung einer Rippenfellentzündung oder Lungenentzündung sein.
• Drückender Schmerz. Zeigt die Entwicklung einer Osteochondrose an und kann auch auf das Anfangsstadium einer koronaren Herzkrankheit und eine Verschlimmerung einer vegetativ-vaskulären Dystonie hinweisen.
• Pochender Schmerz. Am häufigsten äußert sich auf diese Weise eine linksseitige Vorwölbung der Bandscheibe in der Brust- oder Halswirbelsäule. Pochende Schmerzen können auf einen Bandscheibenvorfall oder eine beginnende Aortendissektion hinweisen.
• Stechender Schmerz unter dem linken Schulterblatt. Weist auf gefährliche Zustände hin und erfordert sofortige medizinische Intervention. Die Ursachen des Schmerzsyndroms können sein: Angina pectoris-Anfälle, linksseitige Vorwölbung der Bandscheibe, Magengeschwür.

Die Art des Schmerzes und seine Lokalisation können unterschiedlich sein, aber meistens handelt es sich bei Schmerzen unter dem linken Schulterblatt um ein sehr gefährliches Symptom, das einen sofortigen medizinischen Eingriff erfordert.

Welche Krankheiten können Schmerzen unter dem linken Schulterblatt verursachen?

Das Schmerzsyndrom links unter dem Schulterblatt wird am häufigsten durch Erkrankungen des Bewegungsapparates, des Herzens, des Magens und des Bronchopulmonalsystems verursacht.

Betrachten wir mögliche Erkrankungen, die mit Schmerzen unter dem linken Schulterblatt und den damit verbundenen Symptomen einhergehen.

Krankheiten	Natur des Schmerzes	Begleitsymptome
Bewegungsapparat
Humeroskapuläre Periatritis	Schmerzen treten im Schulterbereich auf und strahlen auf das Schulterblatt aus.	Der Patient kann sich nicht frei bewegen (kann aufgrund von Schmerzen die Hände nicht hinter den Kopf legen); Beim Bewegen entsteht ein Knirschen in den Gelenken.
Interkostalneuralgie	Der Schmerz ist in einem der Interkostalräume lokalisiert und geht mit einem Taubheitsgefühl einher. Beim Beugen nach links verstärken sich die Schmerzen.	Entlang der entzündeten Stelle können Rötungen und charakteristische Hautausschläge auftreten.
Erkrankungen der Rückenmuskulatur (Myositis, Entzündungen, Läsionen)	Rückenschmerzen treten plötzlich auf und können schmerzhafter Natur sein.	Schmerzen auf der linken Seite treten bei Verletzungen des Schulterblatts oder bei Überlastung der Muskulatur auf.
Onkologie	Schmerzender Schmerz unter dem linken Schulterblatt oder ständiger stechender Schmerz.	Bei Tumoren des Schulterblatts ist der Brustbereich hinten deformiert.
Verletzungen	Starke Schmerzen, insbesondere in den ersten Stunden unmittelbar nach der Verletzung.	Verstärken sich die Schmerzen bei Bewegung, kommt es zu Schwellungen oder Schwellungen, kann es sich um einen Bruch des Schulterblatts oder der Rippe handeln.
Osteochondrose, Spondylose, Brustskoliose, Zwischenwirbelhernie	Starke Schmerzen äußern sich entweder dauerhaft oder als „Hexenschuss“.	Es treten unangenehme Empfindungen in der Wirbelsäule auf – das Gefühl, dass „ein Pfahl eingeschlagen wurde“.
Herzkrankheiten
Angina pectoris	Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten treten bei Anstrengung auf und strahlen auf den linken Arm, das linke Schulterblatt und manchmal auch auf den linken Kiefer aus.	Begleitet von Atemnot und Todesangst.
Myokardinfarkt	Brennender Schmerz unter dem linken Schulterblatt von der Seite des Herzens.	Herzschmerzen können nicht mit Tabletten gelindert werden. Der linke Arm wird taub, es kommt zu starker Atemnot und das Brustbein beginnt zu „brennen“.
Perikarditis und Myokarditis	Schmerzende Schmerzen auf der linken Seite.	Begleitet von Schüttelfrost, der häufiger nachts auftritt, und erhöhter Temperatur.
Präparierendes Aneurysma der aufsteigenden Aorta	Das Schmerzsyndrom wandert von oben nach unten. Der Schmerz tritt zunächst in der Brust auf, wandert dann allmählich unter das linke Schulterblatt und weiter in den unteren Rücken.	Ein starker Druckabfall.
Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems
Linksseitige Lungenentzündung	Mäßig starker Schmerz.	Husten mit Auswurf, Keuchen in der Lunge, Fieber.
Pleuritis	Beim Atmen treten Schmerzen auf	Kurzatmigkeit, pfeifendes Gefühl in der Lunge.
Magen-Darm-Pathologien
Magengeschwür	Schmerzen unter dem Schulterblatt gehen mit einem Brennen einher (meist nachts).	Schmerzen sind mit dem Essen verbunden.
Perforiertes Geschwür	Stechender und stechender Schmerz (wie ein Stich).	Fieber, Erbrechen.
Akute Pankreatitis	Der Schmerz ist gürtelförmiger Natur und kann teilweise auch zur Seite ausstrahlen.	Blähungen, wiederholtes Erbrechen, Fieber.

Andere Begleitsymptome des Schmerzsyndroms können dabei helfen, die Krankheit zu erkennen, die durch Schmerzen auf der linken Seite unter dem Schulterblatt verursacht wird:

• Nach dem Essen verschlimmern sich die Schmerzen – Magengeschwür, Pankreatitis, Gastritis.
• Beim Niesen verstärken sich die Schmerzen – Knochenerkrankungen, Verletzungen, Rippenfellentzündung, Neuralgien, Gelenk- und Muskelerkrankungen.
• Beim Drehen des Kopfes treten Schmerzen auf – Osteochondrose, Schlüsselbeinverletzungen.
• Beim Schlucken treten Schmerzen auf – Erkrankungen der Speiseröhre, psychosomatische Störungen.
• Schmerzen, begleitet von Atemnot – Rippenfellentzündung, Herzerkrankungen, Interkostalneuralgie.

• Schmerzen verursachen Husten - Schädigung der Atemwege.
• Aussehen der Temperatur – infektiöse und entzündliche Prozesse: Perikarditis, eitrige Pleuritis, subphrenischer Abszess.
• Schmerzen begleitet von Taubheitsgefühl im linken Arm – Angina pectoris, Osteochondrose, Myokardinfarkt.
• Übelkeit und Aufstoßen begleiten den Schmerz – Magen-Darm-Erkrankungen (Pankreatitis, Geschwüre, Gastritis).
• Schmerzen verursachen Taubheitsgefühl in der Zunge – Angina pectoris, Osteochondrose, Herzinfarkt.

Schwangere leiden aus den gleichen Gründen wie andere Menschen unter Schmerzen unter dem Schulterblatt, allerdings besteht bei der werdenden Mutter ein deutlich höheres Risiko, an bestimmten Krankheiten zu erkranken. Die wahrscheinlichste Ursache für Schmerzen im linken Rücken bei einer schwangeren Frau ist Osteochondrose (aufgrund einer stärkeren Belastung der Wirbelsäule), Pyelonephritis (aufgrund einer Verlagerung der Nieren und Aktivierung ihrer Aktivität) und eine Überanstrengung der Rückenmuskulatur.

Bei Kindern treten Schmerzen unter dem Schulterblatt normalerweise aufgrund von Verletzungen, Neuralgien (nach Unterkühlung), Myositis und Rippenfellentzündung auf.

Diagnose und Behandlung. An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Abhängig von der Art des Schmerzes und seinen Erscheinungsformen sollten Sie einen Arzt auswählen, mit dem Sie einen Termin vereinbaren können:

• Notarzt – mit stechenden, intensiven Schmerzen, Brennen in der Brust, Atemnot, wenn die Schmerzen mit starkem Schwindel, starker Schwäche oder Bewusstlosigkeit einhergehen.
• Neurologe – wenn Schmerzen mit Belastungen oder Bewegungen einhergehen.
• Traumatologe – wenn der Schmerz nach einer Verletzung auftrat.
• Kardiologe – mit einem brennenden Gefühl hinter dem Brustbein, das sich unter dem Schulterblatt, bis in den linken Arm, bis in den Kiefer ausbreitet.
• Lungenarzt (oder Therapeut) – wenn sich die Schmerzen beim Atmen verstärken und mit Husten, Atemnot und Fieber einhergehen.
• Gastroenterologe – wenn die Schmerzen mit den Mahlzeiten verbunden sind und von dyspeptischen Störungen begleitet werden.
• Chirurg – Schmerzen unter dem Schulterblatt gehen mit einer Verformung des Brustbeins einher, mit stechenden Schmerzen und hohem Fieber.

Wenn es schwierig ist, sich für die Wahl eines Arztes alleine zu entscheiden, sollten Sie sich an einen Therapeuten wenden, der auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse einen Termin bei einem Facharzt vereinbart.

Abhängig von den Gründen, die den Schmerz unter dem linken Schulterblatt verursacht haben, werden diagnostische Maßnahmen verordnet:

• Allgemeine Untersuchung – Anamnese und Befragung des Patienten, visuelle Untersuchung (Messung von Puls, Blutdruck, Temperatur, Palpation, Auskultation), Blut- und Urintests.
• Röntgenuntersuchung, CT und MRT – stellt Pathologien der Wirbelsäule und Erkrankungen des Bewegungsapparates sowie Erkrankungen des Lungensystems fest.
• Ultraschall der Bauchorgane, FGDS – Magen-Darm-Erkrankungen.
• Ultraschall und EKG – vorgeschrieben zur Untersuchung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Das Behandlungsschema für Schmerzen unter dem linken Schulterblatt wird für jede Erkrankung individuell ausgewählt – ein einheitliches Behandlungsprotokoll gibt es nicht.

Wichtig! Die Behandlung von Schmerzen unter dem linken Schulterblatt ist in erster Linie die Behandlung der Krankheit, die das Schmerzsyndrom verursacht.

Wenn die Schmerzen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sind, werden kardiologische Medikamente und eine körperlich und psycho-emotionale Aktivität schonende Diät verordnet.

Magen-Darm-Erkrankungen, die Schmerzen verursachen, werden durch die Einnahme von Antazida und die Verschreibung einer schonenden Diät behandelt.

Erkrankungen des Bewegungsapparates werden mit einer Langzeittherapie, einschließlich der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und der Durchführung spezieller therapeutischer Übungen, behandelt.

Wenn die konservative Therapie wirkungslos ist, wird eine chirurgische Behandlung verordnet. Bei perforierten Geschwüren, schweren Magen-Darm-Erkrankungen, Milzrupturen und Zwischenwirbelhernien ist eine Operation zwingend erforderlich.

Wenn Sie Schmerzen unter dem linken Schulterblatt verspüren, sollten Sie sich unbedingt einer ärztlichen Untersuchung unterziehen, um das Auftreten und die Entwicklung lebensbedrohlicher Erkrankungen zu vermeiden.